JAMA Network Open | 方海、高燕秋、刘建蒙 探究住院分娩与新生儿健康相关关系

2024年11月6日，北京大学中国卫生发展研究中心方海教授与北京大学公共卫生学院高燕秋讲师、刘建蒙教授合作，在国际知名期刊JAMA Network Open上在线发表了关于住院分娩与新生儿健康关系的最新研究成果，题为“Regional Disparities, Economic Development, and Neonatal Mortality and Hospital Delivery in China” (中国住院分娩与新生儿死亡关系研究及其在经济发展和地区间差异的变化)的研究论文。

联合国可持续发展目标（SDG）3.2.2提出到2030年将全球平均新生儿死亡率降至12‰或以下。住院分娩作为降低新生儿死亡率的关键措施之一，已被广泛认可。自2008年起，我国在全国范围内实施了农村孕产妇住院分娩补助政策，有力地促进了住院分娩的提高。

本研究基于2008至2020年国家妇幼健康年报、全国健康统计年鉴、人口普查数据，涵盖了超过2900个区县的经济、卫生服务和妇幼健康指标。通过采用固定效应回归模型，本研究分析了农村与城市、东中西部、不同经济发展水平地区住院分娩率与新生儿死亡率之间的相关性。研究发现，2008-2020年我国新生儿死亡率显著下降，住院分娩率持续上升。具体来看，农村地区的新生儿死亡率从2008年的12.3‰降至2020年的3.9‰，城市地区则从5.0‰降至2.0‰。同时，农村和城市的住院分娩率分别从2008年的93.4%和97.7%提升至2020年的99.9%以上。

本研究进一步揭示，在农村地区，住院分娩率每提高10个百分点，新生儿死亡率可降低1.4‰，而在城市地区并未观察到这一相关性。此外，本研究还发现，在我国的中西部地区以及经济欠发达地区，住院分娩对降低新生儿死亡率的影响尤为显著。

本研究成果证实了我国将住院分娩补助政策重点放在中西部地区及经济欠发达地区的有效性，为其他中低收入国家持续推动促进住院分娩干预措施，以降低新生儿死亡率，提供了新的证据支持，从而有助于推动联合国可持续发展目标的实现。

北京大学中国卫生发展研究中心方海教授是本研究的第一作者。北京大学公共卫生学院高燕秋讲师、刘建蒙教授担任本研究的共同通讯作者。本研究得到了国家自然科学基金和北京市自然科学基金的资助与支持。

文章链接：

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2825812