JAMA Oncology：乳腺钼靶检查拿到假阳性结果的女性要当心

瑞典卡罗林斯卡医学院的研究人员近日在《JAMA Oncology》杂志上发表文章称，乳腺钼靶检查结果呈假阳性的女性在随后的20年里更有可能患上乳腺癌。他们发现，年龄在60至75岁之间、乳腺密度较低的女性患乳腺癌的风险更高。

在全球范围内，乳腺癌是女性中最常见的癌症类型，据统计2020年全球新发乳腺癌达到226万例，而筛查是尽早发现肿瘤患者的重要手段。在瑞典，所有40至74岁的女性都受邀参加筛查，每隔18至24个月筛查一次。

在每次筛查中，大约有3%的女性会出现假阳性结果，这意味着她们会被召回接受进一步检查，但是没有确诊癌症。乳腺钼靶检查的假阳性结果会引起心理焦虑，并影响筛查参加率。以往的研究表明，乳腺钼靶检查的假阳性结果与短期内的乳腺癌风险增加有关。

这项新研究表明，在接下来的20年里，检查结果为假阳性的女性患上乳腺癌的几率更高，平均来说风险增加60%，这表明风险的增加是长期的。

这项研究的对象包括45,213名最初结果为假阳性的女性和452,130名未被召回的同龄女性，她们都参加了斯德哥尔摩的乳腺钼靶检查项目。此外，研究人员还纳入了来自卡罗林斯卡乳腺癌风险预测钼靶检查项目（KARMA）的12,243名女性的乳腺钼靶检查密度信息。

卡罗林斯卡医学院医学流行病学与生物统计学系博士后Xinhe Mao表示：“60-75岁年龄段的女性患乳腺癌的风险高于40-49岁年龄段的女性，乳腺钼靶检查密度较低的女性患乳腺癌的风险更高。在假阳性结果出现后的四到六年里，风险也是最高的。”

“对于乳腺钼靶检查结果呈假阳性的女性来说，重要的是对乳腺癌有长期的认识，”Mao谈道。“为这些女性制定个性化监测方案，并在随后几年进行认真的随访，可能会有所裨益。”

这项研究是Xinhe Mao博士论文中的一部分，现在她将继续开展研究，目的是鼓励更多的女性定期接受乳腺钼靶检查。

资深作者、卡罗林斯卡医学院医学流行病学和生物统计学系的Kamila Czene教授称：“放射学和乳腺癌筛查目前正处于快速发展阶段，这在一定程度上归功于人工智能的使用。我们发表的论文也是为了实现更好的筛查结果并提高筛查计划的接受度。”

Breast cancer incidence after a false-positive mammography result