Science子刊开创性的研究确定了三种不同的多发性硬化症内表型

在《科学转化医学》杂志上发表的一项变革性研究中，由德国m  nster大学和德国m       nster大学医院神经内科领导的一个国际研究小组与德国多发性硬化症能力网络(KKNMS)合作，在多发性硬化症(MS)的理解和潜在治疗方面取得了重大突破。他们的发现揭示了MS的三种不同的免疫内表型，由与不同疾病轨迹相关的特定血液免疫特征定义。这一发现为个性化治疗策略开辟了新的途径，解决了MS治疗中个性化治疗选择的长期挑战。    

多发性硬化症是一种复杂且不可预测的疾病，影响着全球280多万人。长期以来，人们一直认为它的临床表现和进展各不相同，这使得有效的治疗成为一项重大挑战。传统的治疗方法往往是一刀切的解决方案，没有考虑到每个患者潜在的独特免疫病理。

该研究分析了来自两个独立队列的500多名早期MS患者的数据，利用高维流式细胞术和血清蛋白质组学以前所未有的细节绘制了免疫系统的复杂性。研究人员的复杂分析确定了三种不同的免疫内表型，每一种都与特定的疾病途径和对治疗的反应有关。

该研究的主要作者之一Heinz Wiendl教授说:“这些发现代表了MS向精准医学的关键转变。”“通过了解患者个体免疫系统的变化，我们可以更接近个性化的治疗计划，更有效，副作用更少。”

根据其主要特征(“炎症性”、“退行性”和第三种尚未完全确定的特征)命名的内表型对常见的MS治疗表现出不同的反应。值得注意的是，“炎性”内表型的患者从干扰素治疗中获益有限，这表明替代疗法可能对这一组更有效。

“我们的研究不仅挑战了当前的治疗模式，而且有助于为临床医生预测疾病进展和治疗反应提供实用工具，”共同主要作者Luisa Klotz教授补充说。“这可以显著提高多发性硬化症患者的生活质量。”

此外，该研究强调了使用这些内表型作为疾病预后和治疗效果标记的潜力。这一见解可以指导针对这些内表型内特定途径的新治疗剂的开发。

这些发现受到神经病学和神经免疫学界的欢迎，被认为是对抗多发性硬化症的重要一步。它们强调了个性化护理的重要性，以及根据患者的特定免疫特征定制治疗方案，显著改善治疗结果的潜力。