生酮饮食可以预防癫痫发作

高脂肪、低碳水化合物生酮饮食不仅仅是一种流行的减肥策略。它还被认为有助于控制癫痫患儿的癫痫发作，特别是那些对一线抗癫痫药物没有反应的患儿。

在加州大学洛杉矶分校发表在《细胞报告》杂志上的一项新研究中，研究人员证明，饮食引起的人类肠道微生物群(生活在消化道中的数万亿细菌和其他微生物)的变化可以保护小鼠免受癫痫发作。

该研究的主要作者、加州大学洛杉矶分校(UCLA)教授Elaine Hsiao实验室的博士后研究员格雷戈里·林(Gregory Lum)说，了解饮食如何改变微生物群的功能，有助于开发新的治疗方法，既能将这些有益的变化结合起来，又能避免饮食的某些缺点。

生酮饮食不被推荐作为抗癫痫的主要选择，因为患者通常不喜欢食物摄入量的剧烈变化，或者由于严格的要求和潜在的副作用，如恶心、便秘和疲劳，很难坚持这种饮食。

大约有三分之一的难治性癫痫患者对现有的抗癫痫药物没有反应，为了找到更有效地治疗癫痫发作的新方法，Lum试图了解饮食改变人类肠道微生物群背后的潜在分子机制。

Hsiao的实验室先前的研究发现，在一个模拟癫痫的小鼠模型中，喂食生酮饮食的小鼠比喂食标准饮食的小鼠癫痫发作明显减少。Lum将研究进一步推进，研究了在开始生酮饮食治疗的癫痫儿童中，肠道微生物群是如何有益地改变的。为此，他将食用这种饮食的儿童癫痫患者的粪便样本移植到小鼠体内，以评估与饮食相关的肠道微生物群是否能保护小鼠免受癫痫发作的影响。

与加州大学洛杉矶分校生酮饮食治疗项目合作收集了10名儿童癫痫患者的粪便样本，这些患者对抗癫痫药物没有反应，随后接受了生酮饮食治疗。这些样本是在他们开始节食前和节食一个月后采集的。

研究发现，与接受生酮饮食前粪便移植的小鼠相比，接受一个月后收集的患者粪便移植的小鼠对癫痫发作的抵抗力更强。

重要的是，该研究还发现，在儿科患者中，生酮饮食改变了与脂肪酸氧化和氨基酸代谢相关的关键肠道微生物群功能——当粪便被移植到小鼠体内时，这些变化被保留了下来。

Lum说，虽然需要对这些变化进行更多的研究，但这项研究有望为那些对标准抗癫痫药物没有反应的儿童癫痫患者找到新的基于微生物组的治疗方法。

他说:“缩小对癫痫发作有益的微生物的功能范围，可能会找到提高生酮饮食功效或模仿其有益效果的新方法。”